¿Cuáles son las medidas a tomar cuando se diagnostica VIH en el embarazo?

Si aún no está tomando medicamentos para el VIH y se encuentra en estado de embarazo, se le aconseja que los inicie lo más pronto posible, ya que los estudios han demostrado que el riesgo es más bajo en cuanto más temprano se inicia el tratamiento1.

Los medicamentos que se usen para el VIH en el embarazo dependerán de factores como cuántos meses tiene de gestación y los resultados de sus exámenes de carga viral, prueba con la cual se mide qué cantidad de VIH que hay en la sangre. Con esta prueba también se puede saber cómo están funcionando los medicamentos, vigilar los cambios que se den o detectar la enfermedad de forma rápida cuando el paciente crea que se ha infectado de forma reciente.  

También se tendrá que hacer un recuento de linfocitos CD4 , ya que estos son los que combaten las infecciones y son de gran importancia como parte del sistema inmunitario. Este conteo se utiliza para vigilar la salud del sistema inmunitario en personas con VIH, quienes pueden perder demasiados linfocitos CD4 y tener complicaciones a causa de esto. Así mismo, se puede usar para saber qué tal está funcionando los medicamentos del tratamiento.

De cualquier manera, se debe iniciar control prenatal y ser remitida pronto con un obstetra o ginecólogo, además de su médico experto en VIH o infectólogo. Si está tomando medicamentos para el VIH, estos NO deben interrumpirse, ya que hacerlo puede ocasionar un aumento súbito o rebote de la carga viral y como consecuencia la transmisión a su bebé. En este caso se le recomienda que continúe con el tratamiento hasta que hable con su médico: él le indicará si es necesario hacer alguna modificación de la terapia.

La mayoría de los medicamentos para el VIH se pueden tomar de forma segura durante el embarazo y solo algunos de ellos requieren modificación de la dosis.

REFERENCIAS:

Mandelbrot L, Tubiana R, Le Chenadec J, et al. No perinatal HIV-1 transmission from women with effective antiretroviral therapy  starting before conception. Clin Infect Dis. 2015;61(11):1715-1725. doi:10.1093/cid/civ578.

Mediplus. Prueba Médicas. Mediplus: información de salud para usted. https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/